胃食道逆流症(GERD)
胃酸を含む胃内容物の食道内への逆流による粘膜障害
教育目的の情報提供のみ — 医療行為や医学的助言ではありません。
解剖学
仰臥位で増悪する胸骨後部の胸やけ(灼熱感)、呑酸(酸逆流)、嚥下困難、咽喉頭異常感(ヒステリー球)、慢性の咳。
機能
下部食道括約筋(LES)の一過性弛緩や食道裂孔ヘルニアにより、塩酸やペプシンが食道重層扁平上皮を繰り返し腐食・傷害する。
臨床ノート
長期の逆流はバレット食道および食道腺癌のリスクを上昇させる。生活指導、PPI/P-CAB投与、難治例には腹腔鏡下噴門形成術を行う。